I ما هو شيخوخة البويضة؟ وهل يمكن علاج؟ I

  • 19/02/2021 21:47
  • |
  • 0 yorumlar
1

 

ما هو شيخوخة البويضة؟ وهل يمكن العلاج؟

الشيخوخة هي واحدة من أكثر القضايا التي لم يتم حلها ، ويتم البحث في علاجها والأكثر بحثًا بين الدراسات الطبية. مع تقدم العمر يبدأ النظام الذي يشفي أجسامنا ويجددها باستمرار بالتوقف فجاء ويبداء في التحرك للوراء . الشيخوخة وراثياً هو الاسم العام للتغيرات الهيكلية والوظيفية والنفسية السلبية المبرمجة مسبقًا والتي تحدث في أجسامنا. مع تقدم العمر ، تفقد الخلايا في أجسامنا تدريجياً قدرتها على إصلاح نفسها ومواصلة حياتها بطريقة جيدة .و الاكثر تأثراً من هذا الوضع هو البيضة . بعد سن 35 تبدأ عملية تقدم عمر المبيض ويقل عدد البويضات . وفقاً لذلك    فرصة الحمل تبدأ بالانخفاض .و نظرًا لتأثر جودة البويضات أيضًا ، تزداد احتمالية حدوث خلل وراثي في ​​الأجنة ؛ هذا يؤدي إلى زيادة خطر الإجهاض والشذوذ بعد سن 38 يبدأ تسارع هذه العملية .

كما لوحظ شيخوخة البويضة وانخفاض عددها عند الشابات . المصابات بهذه الحالة ، والتي غالبًا بسبب عوامل وراثية وهرمونية وبيئية ؛ ولحظ

حتى في العشرينات من العمر و كانوا يعانون من خيبة الأمل والارتباك والحزن. وعندم يتعالجو يحتاجون أيضا الى دعم عاطفي مكثف . ويعتبر نتائج الحمل عن طريق التلقيح الاصطناعي جيدا لدى النساء الشابات الذين يعانون من نقص في عدد البويضات , على الرغم من انخفاض عدد البويضات لدى المرضى الصغار ، بشكل عام الجودة جيدة مما يسهل الحصول على أجنة جيدة . وفي حالة الحمل مع العلاج ، يستمر الحمل مثل أقرانهم الطبيعيين .

إن العامل الأكثر أهمية في تحديد نجاح علاج أطفال الأنابيب هو عمر المرأة . والانتظام في الدورة الشهرية لا يدل على أن عدد البويضات كافية . معظم المرضى يعانون من انخفاض شديد في عدد البويضات على الرغم من انتظام الدورة الشهرية  يراجعون الاطباء لعدم حصول الحمل ,وايضا لا يشير انخفاض عدد البويضات إلى أن عملية سن اليأس ستبدأ على الفورلان اختبارات التي تظهر احتياطي البويضات ليست اختبارات تستخدم لتحديد وقت انقطاع الطمث . من خلال إجراء مضادات مولرين الهرمون (AMH) وتصوير المبيض بالموجات فوق الصوتية ، يمكن تقييم عدد البويضات المرشحة للنمو معًا والتفسير حول احتمالية حدوث الحمل . مع هذا التقييم الذي أجراه خبراء متخصصون في الطب التناسلي ؛ إذا كانت هناك علامات تشير إلى انخفاض احتياطي البويضات ، فإنهم يحذرون المرضى بعدم الانتظار لفترة أطول لإنجاب الأطفال . يعد تجميد البويضات خيارًا جيدًا للنساء غير متزوجات اللواتي بدأن في الانخفاض . وبذلك تزداد فرصة الحمل في المستقبل عن طريق البويضات المتجمده أفضل عمر لتجميد البويضات هو 35-37 سنة. يجب أن تكون النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي في سن اليأس المبكر أكثر حذراً بشأن هذا الأمر.

شيخوخة البويضات مرتبطة بشيخوخة الميتوكوندريا. الميتوكوندريا هي هياكل لتوليد الطاقة للخلية . تؤدي العوامل الوراثية والتدخين والسمنة والظروف البيئية المعاكسة إلى تسريع شيخوخة الميتوكوندريا وتسبب تشوه الكروموسومات في تكوين الجنين أثناء عملية الإخصاب .

 

 

هل يمكن زيادة عدد البويضات؟ هل يمكن الحصول على بويضات عالي الجودة؟

في السنوات الأخيرة ، تمت تجربة تقنيات مختلفة للحصول على بويضات صحية عالي الجودة . ومنها تطبيق PRP  التي اخذ الدم واخضاعه لإجراءات خاصة ومن ثم يتم حقنه على أنسجة المبيض , PRP والذي يستخدم في العديد من مجالات الطب، ويهدف إلى زيادة تدفق الدم  وزيادة العوامل المؤثرة في نمو  المبيض، وهو أحد التطبيقات التجريبية التي لم يكن هناك ما يكفي من الأدلة أنه فعال.وهناك أيضا طرق مثل التنشيط المخبري للمبيض (IVA) والتي يتم إجراؤها لإيقاظ الخلايا الساكنة غير النشطة في المبيض ونقل الميتوكوندريا لكن هذه الطريقة ما تزال في المرحلة التجربيية , وهناك 6 دراسات لم تثبت فعاليتها حول نساء اقتربنا من سن اليأس ويرغبن في الحمل . في يومنا هذا , من الممكن ان تنجح علاج التلقيح الاصطناعي عن طريق تحديد الشهر الذي يكون حجم وعدد البويضات مناسبة للنساء اللواتي يرغبنا في الحمل فوق عمر الـ40 ولديهم نقص شديد في عدد البويضات . يكون نسبة النجاح في الأزواج الذين تتراوح اعمارهم حتى سن 43 25-15 % اما بعد سن 43 تكون النسبة 5% .

 

السؤال الأكثر شيوعًا قبل العلاج ؛

كيف نأكل ؟ وماهي الاطعمة التي تحسن جودة البويضات ؟

لا يوجد طعام سحري يؤثر بشكل مباشر على جودة البويضة للأسف. ولكن يوصى بنوع نظام البحر الأبيض المتوسط ​​من بين النظام الغذائي باعتباره النظام الغذائي الأكثر صحة. و لقد ثبت أن تقييد بالسعرات الحرارية ومضادات الأكسدة يبطئان من عملية شيخوخة الميتوكوندريا , ولهذا السبب بدلا من الحمية السحرية يجب اتباع نظام غذائي متواسطي صحي والتحكم بالوزن والتقيد بالسعرات الحرارية والحياة الخالية من التدخين تؤثر بشكل ايجابي على العلاج وعملية الحمل التي نستهدفها .

ما هو نظام البحر الأبيض المتوسط الغذائي ؟

الحبوب والزيتون والعنب والخبز والمعكرونة وزيت الزيتون والخضروات والفواكه والأسماك واللحوم (بكميات صغيرة) واللبن والجبن والبقوليات والبذور الزيتية أساس نموذج الغذاء المتوسطي. أثبتت الدراسات البيوكيميائية والسريرية والوبائية أن النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط ​​له العديد من الآثار المفيدة على الصحة.

من المستحسن أن تستهلك بطريقة متوازنة ,وأولئك الذين يعانون من زيادة الوزن يجب أن يتم تقييد بالسعرات الحرارية بدعم من أخصائي التغذية. و نوعية النظام الغذائي المتوسطي غني بالأوميغا 3 وفيتامين د .

في النهاية يمكن القول أن نتائج علاج التلقيح الاصطناعي عند المرضى صغار السن والذين يعانون نقص في عدد البويضات جيدة , لان العامل الأكثر تأثر في نجاح التلقيح الاصطناعي هو عمر المرأة . اما بالنسبة لنساء غير متزوجين ولديهم مرض عائلي في سن اليأس المبكر ينصح بأستشارة أخصائي التناسلي من اجل الحصول على معلومات حول تجميد البويضات , والحقيقة التي لا ينبغي نسيانها هو أن الناس في حياتهم المستقبلية يندمون لما لم يفعلوه او اجلوه اكثر مما فعلوه .

يجب إعطاء النساء اللواتي يبلغن من العمر 40 عامًا أو أكثر علاجًا خاص في الشهر المناسب لها , ويجب تجربة فرصة التلقيح الاصطناعي مع فريق من ذوي الخبرة.

حتى تظهر النتائج المثبتة حول طرق تجديد البيض ، يجب أن نعرف أن هذه التطبيقات تجريبية ولا توجد أدلة كافية حول فعاليتها.

سرد المعلومات والدعم العاطفي مهمان جدًا لهؤلاء الأزواج المرهقين ماديًا ومعنويًا ولديهم توقعات عالية وهشاشه والباحثين عن الأمل.

 

دكتورة امراض نسائية والتوليد

Günseli Dura Özdemir

أخصائي الغدد الصماء التناسلية / أخصائي أطفال الأنابيب

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Yorumlar (0)
Bir yorum gönder
İsim:
E-mail:
Yorum:
Güvenlik kodu: